Бывают ситуации, когда лекарства и уколы в гинекологии уже не помогают. Если маточная труба сильно повреждена или воспалена, врачи рекомендуют ее удалить. Эту операцию называют тубэктомией. Сегодня ее чаще всего делают с помощью лапароскопии — без больших разрезов, через небольшие проколы на животе. Благодаря этому организм восстанавливается быстрее, а на коже почти не остается следов. Узнать подробнее о подготовке и приемах врачей, вся информация можно на сайте СМ-Клиника.
Что такое тубэктомия
Маточные трубы соединяют яичники с маткой. Именно в них встретившиеся клетки дают начало новой жизни, после чего оплодотворенная яйцеклетка отправляется дальше в матку. Но если труба непроходима, забита жидкостью или сильно воспалена, она перестает работать нормально и даже начинает угрожать здоровью женщины.
Тубэктомия — это как раз удаление одной или обеих маточных труб. Раньше для этого делали большой разрез внизу живота (полостная операция). Сейчас в основном используют лапароскопию. Хирург делает три-четыре маленьких прокола по 5–10 миллиметров. Через них внутрь вводят тонкую камеру с фонариком и микроинструменты. Врач видит всё на экране с сильным увеличением и работает максимально аккуратно.
В каких случаях назначают операцию
Врачи всегда пытаются сохранить органы. Но иногда удаление трубы — это самый безопасный вариант, чтобы избежать серьезных осложнений.Вот основные причины:
-
Внематочная беременность. Яйцеклетка застревает в трубе и начинает расти там. Орган не рассчитан на это и может разорваться, вызывая опасное кровотечение. Если сохранить трубу не получается, ее аккуратно удаляют.
-
Гидросальпинкс. Это когда в трубе из-за спаек или старых воспалений собирается жидкость. Орган растягивается, перестает работать и превращается в постоянный очаг инфекции. Эта жидкость губительна для эмбрионов, поэтому перед ЭКО такую трубу чаще всего удаляют.
-
Пиосальпинкс. Скопление гноя в трубе. Обычно сопровождается высокой температурой, сильной болью и отравлением организма токсинами.
-
Сильные спайки. При тяжелом эндометриозе или запущенных воспалениях труба так деформируется, что восстановить ее уже невозможно.
-
Подготовка к ЭКО. Если удалить неработающую или воспаленную трубу, шансы на то, что эмбрион прикрепится и развиваться нормально, становятся выше.
Как проходит сама операция
Вся процедура состоит из нескольких понятных шагов:
-
Наркоз. Операцию делают под общим наркозом. Вы просто засыпаете и ничего не чувствуете.
-
Проколы и доступ. Хирург делает микроразрезы. Чтобы внутри было удобно работать, брюшную полость наполняют углекислым газом — он немного приподнимает брюшную стенку.
-
Основная работа. Врач осматривает органы, отделяет трубу от спаек, «запаивает» кровеносные сосуды специальным инструментом и удаляет поврежденный участок.
-
Завершение. Удаленный орган аккуратно извлекают через один из проколов в специальном контейнере. Газ выпускают, а на проколы накладывают аккуратные незаметные швы.
Обычно вся операция занимает от 30 до 60 минут.
Восстановление и жизнь после операции
Большинство женщин переносят лапароскопию легко. Уже вечером того же дня или на следующее утро врач попросит вас встать и немного походить по палате — это нужно, чтобы быстрее заработал кишечник.
Из клиники обычно выписывают через 1–2 дня. В первые сутки может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота или в плечах — так выходит оставшийся углекислый газ, это нормально и быстро проходит.
Первые 2–4 недели стоит беречь себя:
-
Не поднимать тяжести и избегать спортивных рекордов.
-
Сделать перерыв в половой жизни.
-
Не принимать горячую ванну, забыть на время про баню, сауну и бассейн.
Проколы заживают быстро и со временем превращаются в едва заметные точки.
Можно ли забеременеть после операции
Самый частый страх — что после удаления трубы больше не получится иметь детей. Это не так.
Если удалили только одну трубу, а вторая здорова и яичники работают нормально, овуляция продолжается. Шансы забеременеть естественным путем остаются высокими.
Если пришлось удалить обе трубы, на помощь приходит ЭКО. В этой процедуре маточные трубы вообще не участвуют: оплодотворение происходит в лаборатории, а затем врач сразу переносит эмбрион в матку. Если у вас остались вопросы, прочитать о подготовке к лечению и записаться на прием к гинекологу-хирургу можно на сайте: https://centr-hirurgii.ru/surgery/operativnaya-ginekologiya/laparoskopicheskaya-tubehktomiya/. Врачи проведут обследование и подберут понятный и безопасный план действий.